北京執(zhí)業(yè)律師李紅釗認為，第三方平臺未取得醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證，違反《醫(yī)療機構管理條例》的規(guī)定，擅自提供“網(wǎng)約護士”服務涉嫌非法執(zhí)業(yè)。根據(jù)《護士條例》第9條規(guī)定，擅自在第三方平臺上注冊接單的護士，應當認為其擅自增加或者變更了執(zhí)業(yè)地點，違反《護士條例》的規(guī)定。

　　護士接私活

　　平臺負連帶責任

　　那么，若是“網(wǎng)約護士”私自通過無資質App接私活導致糾紛，誰應該為此負責呢？

　　很多人存在認識誤區(qū)，認為護士私下接單導致糾紛，責任完全在護士，應該全權由護士負責。當記者提及第三方平臺或需為護士的失誤負責時，北京市的王先生表示很疑惑：平臺為大家“牽線搭橋”提供便利，為何需要承擔責任？

　　今年1月份正式實施的電子商務法第12條規(guī)定，電子商務經(jīng)營者從事經(jīng)營活動，依法需要取得相關行政許可的，應當依法取得行政許可。第38條規(guī)定，對關系消費者生命健康的商品或者服務，電子商務平臺經(jīng)營者對平臺內(nèi)經(jīng)營者的資質資格未盡到審核義務，或者對消費者未盡到安全保障義務，造成消費者損害的，依法承擔相應的責任。

　　北京市法學會電子商務法治研究會會長邱寶昌表示，醫(yī)療機構、拍賣公司等行業(yè)都需要取得行政許可。未經(jīng)許可，第三方平臺有義務遵守法律規(guī)定，不讓電商銷售商品、提供服務。此外，第三方平臺需要對在平臺注冊的護士起到審查義務。如果因為平臺沒有審查，在平臺上注冊的護士使患者受到傷害，第三方平臺需要承擔連帶責任。

　　“護士私自接單產(chǎn)生的醫(yī)療糾紛，平臺方應該與護士共同承擔共同侵權責任，”周浩指出，“《方案》也明確了，平臺方不能直接和護士個人合作。”

　　邱寶昌認為，若護士以醫(yī)院的名義在第三方平臺注冊發(fā)生糾紛，在醫(yī)院認可的情況下，醫(yī)生為患者服務，屬于職務行為，醫(yī)院對患者要承擔責任。在此類情況下，平臺是否需要先行賠付，要看平臺和醫(yī)院、平臺和消費者，以及醫(yī)院提供服務的護士和患者之間的合同規(guī)定。幾方的合同約定，應遵守《醫(yī)療事故處理條例》等相關法律法規(guī)，公平合理地解決問題。

　　邱寶昌表示，平臺要負起責任，遵守好法律法規(guī)。不能因為創(chuàng)新，而忽略了相關的規(guī)定。設計好服務的規(guī)則，銜接好需求和供給，要把“網(wǎng)約護士”的服務和患者的需求有序對接好。

　　“網(wǎng)約護士”

　　服務價格怎么定

　　有關“網(wǎng)約護士”的服務價格問題，國家衛(wèi)生健康委員會負責人曾表示，服務價格由市場決定，護士主要是利用業(yè)余時間提供服務。《方案》也保留了“市場調節(jié)價格”這一機制。

　　據(jù)記者觀察，多個“網(wǎng)約護士”App的服務價格相差較多。就“輸液”這一項服務來說，有的App標價189/次，有的則標價為289/次。“網(wǎng)約護士”上門服務的價格也遠遠高于自行去醫(yī)院就醫(yī)。

　　邱寶昌表示，“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”在試點之初，應該由市場調節(jié)，不宜政府定價。

　　“網(wǎng)約護士”是個性化的需求，人們可以選擇去醫(yī)院就診，也可選擇由護士上門提供服務。有人覺得在家治療舒適度和便捷度高于自行去醫(yī)院就診，就診時間少于去醫(yī)院就診，那么服務費略高也具有一定的合理性。邱寶昌認為，只要服務定價遵循法律，明碼標價，不存在價格欺詐，那么由雙方協(xié)商的價格，高一些或者低一些，都是大家認可的事情。只要不違反法律，相關部門也不應該過多干預。

　　浙江省公共政策研究院客座研究員夏學民表示，在試點期間，“網(wǎng)約護士”可采用政府指導價；試點成功在全國推廣后，可采用市場調節(jié)價。

　　“試點省份，應由衛(wèi)生健康部門牽頭建立網(wǎng)約護士服務目錄及價格，市場監(jiān)管部門應牽頭開展市場監(jiān)督檢查，嚴厲查處無資質、亂收費、不安全的‘網(wǎng)約護士’，禁止無資質的醫(yī)療機構提供服務。”夏學民具體介紹道。

　　除了對“網(wǎng)約護士”服務明碼標價外，夏學民還認為用戶對服務給予的差評，任何個人和機構都不得隨意刪除。提供網(wǎng)約護士的醫(yī)療機構和衛(wèi)生健康集團應具備法定主體資格和醫(yī)療衛(wèi)生執(zhí)業(yè)資質，并在互聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)頁顯著處主動“亮標”。相關部門對“網(wǎng)約護士”的服務質量應進行客觀公正的第三方評價。

　　夏學民進一步補充道：“可將‘網(wǎng)約護士’納入醫(yī)療健康服務信用管理體系，對違規(guī)違法者及時進行處理處罰，不良信息記入信用檔案，情節(jié)嚴重者納入黑名單，全社會實施聯(lián)合懲戒。”

　　為“網(wǎng)約護士”

　　提供政策保障

　　近年來，“網(wǎng)約車”“網(wǎng)約家政”“網(wǎng)約護士”等“互聯(lián)網(wǎng)+”新型服務方式逐漸興起。“互聯(lián)網(wǎng)+”便利著人們生活的同時，能否確保服務雙方的人身安全，能否保護好隱私信息等一些現(xiàn)實問題，也使人憂心忡忡�！斗桨浮钒l(fā)布后，是否能為使用“網(wǎng)約護士”的人們提供一份安全保障呢？

　　當前“網(wǎng)約護士”正處于試點工作階段，周浩認為，用戶在網(wǎng)約過程中，應當關注醫(yī)療安全。在“網(wǎng)約”過程中需要注意的是，網(wǎng)約護士是否為正規(guī)醫(yī)院派出的具有資質的護士，在整個醫(yī)療過程中要注意留痕。

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