神池縣加快推進縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)一體化改革
去年以來,神池縣以掛牌成立的醫(yī)療集團為依托,全力推進縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)一體化改革,優(yōu)化醫(yī)療資源配置,提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
一是全面實施“六統(tǒng)一”管理,讓城鄉(xiāng)上下通起來。從機構(gòu)編制上明確了集團去行政化,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由醫(yī)療集團管理,進一步明確了集團的法人地位。醫(yī)管委對集團理事長進行了聘任,集團理事長對各分院院長進行了聘任。實行行政黨務(wù)管理統(tǒng)一、人事管理統(tǒng)一、資產(chǎn)財務(wù)管理統(tǒng)一、業(yè)務(wù)管理及分級診療統(tǒng)一、績效考核統(tǒng)一、藥品采購統(tǒng)一,建立職責(zé)清晰、分工協(xié)作、有序競爭的一體化管理新格局。形成縣鄉(xiāng)一體、以鄉(xiāng)帶村、分工協(xié)作、三級聯(lián)動的縣域醫(yī)療服務(wù)體系。
二是牽牢醫(yī)保支付方式改革“牛鼻子”,讓改革動力提起來。采取整合城鄉(xiāng)醫(yī)保制度、改革藥品招采機制、改進醫(yī)保支付方式等措施,有力促進了醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥‘三醫(yī)’聯(lián)動。設(shè)立“一站式”綜合服務(wù)窗口,對建檔立卡貧困患者及醫(yī)療保障扶貧對象實行“先診療后付費”制度,全縣“先診療后付費”惠及648人次,“一站式”服務(wù)結(jié)算惠及601人次,產(chǎn)生總醫(yī)療費用392.7萬元,報銷337萬元,個人自付55.7萬元,自付比例14.2%。
三是強化信息化一體化支撐,讓縣鄉(xiāng)資源享起來。以對口幫扶活動為契機,緊緊圍繞為人民群眾提供良好的醫(yī)療服務(wù)為中心目標的同時,抓住機遇,加強與省、市醫(yī)院的交流合作,在全縣范圍內(nèi)開展了以加強縣醫(yī)院建設(shè)為出發(fā)點的三級醫(yī)院縱向幫扶工作,通過技術(shù)和管理的紐帶將城市優(yōu)質(zhì)資源向基層下沉,促進了縣醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的蓬勃發(fā)展,初步形成了“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動、分級診療”的就醫(yī)模式。
四是完善家庭醫(yī)生簽約“私人訂制”,讓分級診療轉(zhuǎn)起來。以家庭簽約醫(yī)生服務(wù)為抓手,不斷建立完善科學(xué)合理的分級診療制度。先后開展“進萬家、送服務(wù)、保健康”,家庭醫(yī)生:我承諾 我服務(wù),簽約服務(wù)主題宣傳月等活動。優(yōu)先覆蓋建檔立卡貧困戶等重點人群,制定基礎(chǔ)服務(wù)包、個性化服務(wù)包兩類服務(wù)包,簽約貧困戶可結(jié)合自身需求,自愿選擇簽約一種或多種類型服務(wù)包,家庭醫(yī)生按約定的服務(wù)項目和頻次提供服務(wù)。截止目前簽約18392人,簽約率16.9%;建檔立卡戶簽約服務(wù)16924人,簽約率58.8%;計生特殊家庭簽約服務(wù)11人,簽約率100%;重點人群簽約服務(wù)9881人,簽約率43.2%。(劉雪峰)
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