輿情忻州9月7日消息 12支家庭醫(yī)生簽約服務(wù)隊、5支黨員先鋒醫(yī)療隊構(gòu)建“戶有簽約服務(wù)、村有巡診服務(wù)、鄉(xiāng)有義診服務(wù)”醫(yī)療服務(wù)體系；173所村衛(wèi)生室全面優(yōu)化，織牢30分鐘醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)圈；2家名醫(yī)工作室長期開診助推打造醫(yī)療服務(wù)高地……

　　悠悠民生，健康為本。為更好鞏固脫貧成果，打通遏制“因病返貧”“因病致貧”的“最后一公里”，寧武縣聚焦農(nóng)村群眾看病就醫(yī)需求，推動重心下移、資源下沉，促進鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源擴容和區(qū)域均衡布局，努力構(gòu)建適應(yīng)鄉(xiāng)村特點、優(yōu)質(zhì)高效的鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系，更好服務(wù)和有效銜接鄉(xiāng)村振興，切實增強群眾的獲得感、幸福感和安全感。

　　“求醫(yī)”變“送醫(yī)” 群眾健康屏障更加堅實

　　一輛醫(yī)療服務(wù)車,一群白大褂。每隔一段時間，寧武的山野村落就會迎來一群特殊的人。聽診器、血壓計、血糖儀、心電圖檢測儀.....隨著“白大褂們”的到位，一系列醫(yī)療檢查設(shè)備瞬間擺滿了村委會的桌子。黨員先鋒醫(yī)療隊的義診、巡診工作也隨之開始。

　　寧武地處溝壑縱橫的呂梁山深處，山區(qū)面積占95.36%，村多、村小、村散，基層優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源不均衡一度成為制約偏遠山村群眾看病難問題的關(guān)鍵所在。

　　村民不方便出來，就讓醫(yī)生“沉”下去。為從根本上破解這一難題，寧武堅持“有解”思維，組建5支黨員先鋒醫(yī)療隊下沉47個重點村常態(tài)化開展巡診、義診，把醫(yī)療服務(wù)送到百姓家門口，讓“患者追著醫(yī)生跑”變成了“專家圍著病人坐”。

　　如果說先鋒醫(yī)療隊開展巡診活動切實打通了基層群眾看病就醫(yī)的“最后一公里”，那么家庭醫(yī)生簽約則成為了群眾健康的“守門人”。

　　65歲以上老年人、慢性病患者、0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦等人群……9月初，移民四期小區(qū)的西城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站站長池敏對已經(jīng)建立的居民健康檔案進行了重新整理，其中有一大部分都是由家庭簽約醫(yī)生新增采集而來。“通過健康檔案的管理，我們要讓每一個家庭醫(yī)生都成為健康管理員，每個家庭都有一名健康明白人。”池敏說。

　　家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是基層群眾衛(wèi)生服務(wù)的重要內(nèi)容，也是保障基層群眾健康的重要措施。近年來，寧武縣強化家庭醫(yī)生簽約政策保障，豐富簽約服務(wù)內(nèi)涵，擴大服務(wù)供給和覆蓋面，持續(xù)提升服務(wù)質(zhì)量。目前，已抽調(diào)內(nèi)外婦兒中醫(yī)78名縣級醫(yī)生與鄉(xiāng)村醫(yī)生共343人組建起12支縣、鄉(xiāng)、村三級家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團隊，通過拓展服務(wù)形式，對簽約群眾進行上門服務(wù)的同時對健康數(shù)據(jù)進行采集、歸納和分析，全面構(gòu)建起“醫(yī)防融合”的服務(wù)體系。

　　戶有簽約服務(wù)、村有巡診服務(wù)、鄉(xiāng)有義診服務(wù)……寧武正將醫(yī)療服務(wù)的“觸角”全力伸向基層“末梢”。

　　“開方子”變“列單子” 基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)更有溫度

　　“你吃這個藥多長時間了，你的血壓不是很穩(wěn)定，先觀察兩天，我也把你這個情況和咱鄉(xiāng)衛(wèi)生院反映一下，再讓縣里來做個鑒定。”57歲的郭全拴已經(jīng)在寧化鎮(zhèn)頭馬營村行醫(yī)25年。作為鄉(xiāng)村醫(yī)生的他每天都要為不同的患者提供就診需求，遇上一時吃不準的“病癥”，往往要主動聯(lián)系上級醫(yī)療部門。特別是近年來，慢性病成為農(nóng)村最需要關(guān)注的公共健康與醫(yī)療問題，如何鑒定，鄉(xiāng)村醫(yī)生就成為了前沿“哨兵”。

　　為鞏固健康幫扶成果，加強基層慢性病防治服務(wù)能力，寧武縣針對農(nóng)村行動不便的老弱病殘群體，采取“村醫(yī)首診，鄉(xiāng)醫(yī)復診，縣級醫(yī)療小分隊上門復核”的慢特病、“兩病”及殘疾鑒定工作機制。今年1—8月份已為上門鑒定342人，確保應(yīng)納盡納，應(yīng)保盡保。

　　不只是慢性病鑒定的“哨兵”還是服務(wù)基層群眾的“勤務(wù)員”。最近，已患高血壓和糖尿病多年的村民陳桂珍想要換幾種日常用藥，但不知道是否在醫(yī)保報銷范圍，就找到郭全拴幫忙。最終，郭全拴不僅查到了可以報銷，還按照陳桂珍列出的“單子”，增補了藥物。

　　“過去是醫(yī)生給我們開方子，現(xiàn)在是我們給醫(yī)生列單子，不僅省事還省錢。”從村衛(wèi)生室如愿拿到藥物的陳桂珍倍感輕松。

　　“群眾拉單、醫(yī)保把關(guān)、村醫(yī)代辦、服務(wù)到家”是寧武縣提升基層醫(yī)療服務(wù)水平的又一創(chuàng)新。今年以來，寧武縣充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室“哨點”作用和家庭醫(yī)生“健康守門人”作用，加大對轄區(qū)常住人口用藥偏好進行摸底登記并進行醫(yī)保報銷名錄匹配，并通過醫(yī)療集團進行統(tǒng)一采購、派送。目前寧武對村衛(wèi)生室藥品種類的配備已提高到274種以上，切實保障了農(nóng)村群眾就醫(yī)用藥需求。

　　寧武還在全力提升基層醫(yī)療服務(wù)能力。全縣14所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部達到基本醫(yī)療保障標準，173個村衛(wèi)生室進行標準化建設(shè)，全部安裝村衛(wèi)生室管理系統(tǒng)，配齊設(shè)施設(shè)備;通過招聘醫(yī)療衛(wèi)生人才、錄用應(yīng)屆畢業(yè)定向醫(yī)學生等方式壯大基層醫(yī)療服務(wù)隊伍。

　　寧武縣衛(wèi)生健康和體育局副局長鄭志勛介紹，在提高鄉(xiāng)村醫(yī)生工作補助的同時還按照“效率優(yōu)先、兼顧公平、優(yōu)績優(yōu)酬、適度獎勵”的原則實行績效考核管理，形成有激勵、有約束、有競爭、有活力的機制，有效調(diào)動鄉(xiāng)村醫(yī)生工作積極性，筑牢基層衛(wèi)生服務(wù)“網(wǎng)底”。

　　“差異”變“同質(zhì)” 基層群眾生命健康更有“醫(yī)”靠

　　年初，石家莊鎮(zhèn)潘家灣村86歲的吳變花突感不適住進了石家莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院。由于老人患有慢性阻塞性肺疾病病史20余年，并已發(fā)展為慢性肺心病，入院時還伴有全身肌肉酸痛、乏力、惡心等癥狀。為快速確定診療方案，石家莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過與縣級醫(yī)療單位進行遠程會診，對患者進行了無創(chuàng)通氣、抗病毒、抗感染等對癥營養(yǎng)支持治療，最終讓患者病情得以好轉(zhuǎn)出院。

　　“起初病人家屬還擔心我們鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療條件，后來我們就向家屬介紹衛(wèi)生院有掛職的縣級業(yè)務(wù)骨干，也能開展遠程會診，同時還能實現(xiàn)‘先診療后付費’，他們聽后就感到特別踏實。”石家莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長趙慧英說。

　　讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源“動”起來。寧武縣選派縣級業(yè)務(wù)骨干20余名掛職擔任鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長或副院長，人民醫(yī)院重點學科對口幫扶4個區(qū)域次中心衛(wèi)生院開展“院科合作”，同時實現(xiàn)縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生信息互聯(lián)互通。

　　縣鄉(xiāng)一體、以鄉(xiāng)帶村、上下聯(lián)動、信息互通、醫(yī)保支撐的新型基層醫(yī)療聯(lián)動新模式，意味著群眾在“家門口”也能享受到和縣城同等的醫(yī)療診斷服務(wù)。

　　“聯(lián)動”還在于與省級醫(yī)療資源的合作�？h人民醫(yī)院作為醫(yī)療集團龍頭醫(yī)院，與山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院、山西腫瘤醫(yī)院建立對口支援關(guān)系，派駐專家長期在院帶教坐診，引進“賈永平博士工作站”、“雷宇鋒名醫(yī)工作室”，更好地滿足基層群眾健康需求。

　　“動”起來的還有急救網(wǎng)絡(luò)體系。寧武縣以縣人民醫(yī)院急診科、120煤礦醫(yī)療急救中心為基礎(chǔ)，投資190余萬元配備急救用車9臺、應(yīng)急醫(yī)療設(shè)備60臺，在縣內(nèi)4個區(qū)域次中心衛(wèi)生院設(shè)立急救站，建立了覆蓋城鄉(xiāng)統(tǒng)一指揮、救援便捷的急救網(wǎng)絡(luò)體系，全縣30分鐘醫(yī)療救治網(wǎng)絡(luò)基本形成。

　　從“病有所醫(yī)”到“病有良醫(yī)”，從“�；�本”到“高品質(zhì)”，提升基層醫(yī)療服務(wù)沒有終點，只有不斷躍升的新節(jié)點。寧武將為全方位全周期保障人民群眾健康不斷織密織牢“防護網(wǎng)”。

責任編輯：侯慧敏